Administración de farmacias de especialidad según los beneficios
Reducción de costos y más apoyo para los pacientes con condiciones complejas.
Manejo de los costos con un enfoque integral
En Cigna HealthcareSM* sabemos que manejar los costos de farmacia de especialidad va mucho más allá del costo unitario de un medicamento. Desde el centro de cuidado, los especialistas, las hospitalizaciones, las comorbilidades y las condiciones de salud mental, asistir a nuestros clientes de manera integral es fundamental para ayudar a asegurar mejores resultados de salud y costos médicos totales más bajos.
Manejo de los gastos para las condiciones más costosas
Con beneficios médicos, de farmacia y de salud del comportamiento integrados, utilizamos datos avanzados y en tiempo real, además de una visión integral de las personas para ofrecer soluciones proactivas que respaldan el cuerpo y la mente e impulsan mejores resultados financieros y de salud.
- Estrategia de costo neto más bajo y un enfoque en medicamentos biosimilares para administrar medicamentos de especialidad de alto costo.
- Administración de los costos médicos de farmacia a través de centros de cuidado, compra, facturación y programas estrictos de honorarios médicos.
- Optimización de la utilización de los programas de asistencia para los copagos del fabricante que mejora la elección y el cumplimiento del cliente.
- Oportunidades de ahorros compartidos en ciertos medicamentos para clientes cuando cambian por alternativas de menor costo.
Apoyo para pacientes con condiciones más complejas
Con beneficios integrados y pólizas de cobertura coherentes tanto en el ámbito médico como en el farmacéutico, les brindamos a nuestros clientes un apoyo personalizado y proactivo para ayudarlos a tener su mejor estado de salud a través de:
- Acceso del 98% a terapias y medicamentos de especialidad limitados y exclusivos, lo cual asegura la disponibilidad de los medicamentos y la continuidad del cuidado si los clientes realizaran un cambio en su tratamiento.1
- Equipos dedicados de asistencia con los copagos. Accredo® ayudó a los clientes a conectar con asistencia financiera de $2,300 millones en el 2022.2
- Acceso a más de 500 farmacéuticos especializados en condiciones médicas y 600 enfermeros para infusiones en el hogar con 15 Accredo Therapeutic Resource Centers (TRC)3, cada uno con amplia capacitación y experiencia en estados específicos de enfermedades y medicamentos.
Acreditación
Cigna Healthcare ha obtenido la acreditación completa de URAC Specialty Pharmacy, lo que valida nuestros servicios, seguridad y los procesos y programas orientados a la mejora.
*Ofrecido por Cigna Health and Life Insurance Company
Ver los nombres de la compañía Cigna Healthcare
1 Acceso del 98% a medicamentos de especialidad a través de Accredo. Análisis realizado en el 2021 sobre la base del volumen de reclamos procesados de Express Scripts® para pagadores comerciales y de planes de salud para distribución limitada, distribución exclusiva y medicamentos de especialidad de acceso abierto. Sujeto a cambios.
2 Libro de datos comerciales de Express Scripts® del 2022.
3 Datos de operaciones de Accredo, 2022. Sujeto a cambios.
La disponibilidad de los productos puede variar según la ubicación y el tipo de plan, y está sujeta a cambios. Todas las pólizas de seguro de salud de grupo y los planes de beneficios de salud tienen exclusiones y limitaciones. Para conocer los costos y los detalles de la cobertura, comunícate con un representante de Cigna Healthcare.
Todos los productos y servicios de Cigna Healthcare son ofrecidos exclusivamente por subsidiarias operativas de The Cigna Group o a través de estas, incluidas Cigna Health and Life Insurance Company (Bloomfield, CT.) (CHLIC), Express Scripts, Inc. o sus afiliadas. “Accredo” se refiere a Accredo Health Group, Inc., una de las compañías de The Cigna Group. “Accredo” y “Therapeutic Resource Centers” son marcas de servicio de Express Scripts Strategic Development, Inc. Los planes contienen exclusiones y limitaciones y podrían no estar disponibles en todas las áreas. En Utah, todos los productos y servicios son proporcionados por Cigna Health and Life Insurance Company (Bloomfield, CT). Formularios de pólizas: OK – HP-APP-1 et al., OR – HP-POL38 02-13, TN – HP-POL43/HC-CER1V1 et al. (CHLIC); GSA-COVER, et al. (CHC-TN).