Subsidio para el seguro de salud: ayuda financiera para el cuidado de la salud
Obtén más información sobre los subsidios para el seguro de salud, incluidos los créditos fiscales y las reducciones de costos compartidos.
Planes asegurados por Cigna Health and Life Insurance Company, Cigna Healthcare of Arizona, Inc., Cigna Healthcare of Georgia, Inc., Cigna Healthcare of Illinois, Inc., Cigna Healthcare of North Carolina, Inc., Cigna Healthcare of South Carolina, Inc. y Cigna Healthcare of Texas, Inc.
¿Qué es un subsidio para el seguro de salud?
Obtener ayuda financiera federal, también conocida como ayuda federal, o un subsidio para el seguro de salud, depende de los ingresos y el tamaño de tu grupo familiar. Si calificas, podrías tener un plan de salud a un costo más bajo. Estos son planes de salud calificados que tienen ayuda financiera del gobierno federal. Estos son algunos aspectos importantes que debes conocer sobre la ayuda federal y los subsidios.
¿Cuáles son los tipos de subsidios federales para el seguro de salud?
Hay dos formas en las que podrías ahorrar dinero en los costos de tu plan de cuidado de la salud. Una manera es obtener un crédito fiscal de la prima. La otra es obtener una reducción de costos compartidos (o CSR, sigla en inglés). Los créditos fiscales de la prima y las reducciones de costos compartidos son tipos de ayuda financiera federal que se brindan a las personas que califican para ayudar a que el seguro de salud sea más asequible.
Los créditos fiscales de la prima reducen las primas del cuidado de la salud
Los créditos fiscales de la prima reducen la cantidad que pagas mensualmente por tu plan de cuidado de la salud. Si calificas, tienes dos formas de usar esta ayuda:
- Después de registrarte en tu plan de salud calificado, puedes solicitar que el gobierno federal pague el crédito fiscal directamente a la compañía de seguros todos los meses, lo que también se conoce como pago anticipado del crédito fiscal de la prima (APTC). Esto reduce el monto de la prima mensual que pagas.
- La otra opción es obtener un crédito fiscal cuando presentas tu declaración de impuestos federales sobre los ingresos. Esto significa que pagas el monto total de la prima de tu seguro todos los meses. Luego recibes el crédito total cuando presentas tu declaración de impuestos. Puedes usar el crédito fiscal de la prima para cualquier plan de salud calificado del Mercado de Seguros Médicos.
Las reducciones de costos compartidos bajan los demás costos
Las reducciones de costos compartidos bajan el monto que debes pagar de tu bolsillo cuando recibes cuidado. Esto incluye costos como deducibles, copagos y coseguro.
Para aprovechar estos ahorros, debes calificar e inscribirte en un plan de salud calificado de nivel Plata del Mercado. No hay opciones para recibir reducciones de costos compartidos al presentar una declaración de impuestos al final del año. Si calificas para este tipo de ayuda, tu desembolso será más bajo para cosas como deducibles, copagos y coseguros cuando recibes cuidado.
¿Qué es la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA)?
La ley ACA es la ley de reforma del cuidado de la salud que se promulgó en 2010. Facilita que las personas en los EE. UU. obtengan cobertura de seguro de salud. Las personas calificadas pueden comprar planes de salud en el Mercado de Seguros Médicos.
Hay cuatro tipos de planes en el Mercado de Seguros Médicos: Bronce, Plata. Oro y Platino. Para calificar para los subsidios de la ley ACA (lo que incluye créditos fiscales de la prima y reducciones de costos compartidos) debes cumplir con ciertos requisitos.
¿Soy elegible para el subsidio para el seguro de salud?
Según el tamaño y los ingresos de tu grupo familiar, es posible que califiques para un subsidio para el seguro de salud.
- Las personas de 18 años en adelante (incluso los estudiantes) que presentan sus propias declaraciones de impuestos federales podrían recibir ambos tipos de ayuda.
- Las personas desempleadas y que no cuentan con cobertura COBRA también pueden recibir uno o ambos tipos de ayuda.
- Los nativos americanos y los nativos de Alaska también podrían recibir ayuda a través del plan de salud Tribal o del Mercado de Seguros Médicos.
¿Cuál es la diferencia entre los créditos fiscales de la prima y las reducciones de costos compartidos?
| Créditos fiscales de la prima | Reducción de costos compartidos | |
|---|---|---|
| ¿Soy elegible? | Podrías ser elegible si:
| Podrías ser elegible si:
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| ¿Dónde puedo usarlo? | Cualquier plan de salud calificado del Mercado, incluidos los planes de salud elegibles adquiridos directamente de Cigna Healthcare® | Solamente en los planes de salud calificados de nivel Plata del Mercado |
| ¿Qué monto puedo obtener? | Varía según la cantidad de personas de tu grupo familiar y nivel de ingresos | Varía según la cantidad de personas de tu grupo familiar y nivel de ingresos |
| ¿Cómo funciona? |
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¿Califico para un subsidio para el seguro de salud?
Podrías calificar para un crédito fiscal de la prima y también para una reducción de costos compartidos. Durante el Período de Inscripción Abierta, puedes averiguar para qué eres elegible cuando presentas tu solicitud en línea a través de Cigna Healthcare o en el Mercado en CuidadoDeSalud.gov y recibir tus resultados. También podrías comprar un plan de salud todo el año si tienes ciertos eventos de vida.
1 How much can I earn and qualify for premium tax credits in the Marketplace?, KFF, consultado el 13 de junio del 2024, https://www.kff.org/faqs/faqs-health-insurance-marketplace-and-the-aca/how-much-can-i-earn-and-qualify-for-premium-tax-credits-in-the-marketplace/
2 The Affordable Care Act 101, KFF, consultado el 19 de julio del 2024, https://www.kff.org/health-policy-101-the-affordable-care-act/?entry=table-of-contents-how-much-do-people-pay-for-marketplace-plans-and-how-are-subsidies-calculated