Plan de Organización de proveedores exclusivos (EPO)

¿Qué es un plan EPO?

Una Organización de proveedores exclusivos (EPO) es un plan de salud que ofrece acceso a una gran red nacional de proveedores y centros para que puedas elegir. Sin embargo, si optas por proveedores de cuidado de la salud fuera de la red, ese cuidado habitualmente no está cubierto.

Características de un plan EPO de Cigna Healthcare

• Si obtienes cuidado médico fuera de la red del plan (como un médico, un hospital, una clínica o una farmacia que no sea un proveedor EPO de Cigna Healthcare^SM), generalmente los servicios fuera de la red no están cubiertos en el plan de salud EPO.
• En una emergencia (según se define en los documentos del plan), estarás cubierto. Sin embargo, las estadías en el hospital que no sean de emergencia, excepto las de maternidad y algunos procedimientos para pacientes ambulatorios, necesitan aprobación con anticipación.